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促排卵藥不宜濫用

來源:網絡 2009-06-19 10:43:42

說兩句

  不久前的一則新聞讓很多人都有些驚異。27歲的娜娜(化名)是黑龍江人,在家長們對后代的強烈期盼下,她開始服用大量的促排卵藥物。當娜娜接受當地醫院的CT檢查時,醫護人員不禁大驚失色:這名孕婦竟然懷有罕見的八胞胎。國內媒體報道過的足月生產的多胞胎極限數字為六胞胎。娜娜隨后被家人送到沈陽市婦嬰醫院,醫護人員對胎兒進行了及時、合理的處置。

  北京五洲女子醫院谷春霞教授提醒,正常人通過自行服用促排卵藥生雙胞胎的做法是不可取的,這樣會影響母親和胎兒的健康。如果需要服用,應在醫生指導下進行。

  ■促排卵藥是把“雙刃劍”

  每月按時排卵是懷孕的首要條件,許多不孕癥患者因為不能排卵而不得不借助促排卵藥。谷春霞教授介紹,排卵藥本身是種很好的藥品,可以幫助那些因為月經不調無法排卵導致無法懷孕的女性懷孕生子。但是,正規醫院對這類藥物的使用有嚴格限制,沒有內分泌專業知識的醫生絕不能亂用。因為成年女性一般每個月排一個卵子,人為地使用促排卵藥物,促使卵巢多排卵,其結果最終會引發卵巢過度刺激綜合癥,如頭暈、惡心、造成肝腎功能損害等。

  據谷教授介紹,因為這類藥物可能引發一些并發癥,正常人若服用促排卵藥,排卵突然增多,正常人體是很難承受這種變化的,從而還會引發其他并發癥的出現,如卵巢囊腫、卵巢破裂、栓塞、電解質紊亂、卵巢過度刺激綜合癥等,給孕婦帶來肝、腎功能衰竭、胸腹水等后果,嚴重的甚至會導致截肢、休克。

  據介紹,多胞胎會引起妊娠并發癥,孕婦妊娠高血壓綜合癥、早產、流產的概率會大大增加,孕婦的心、肝、腎也會超負荷運轉。在生產時,大多會出現大出血、DIC(彌漫性血管內凝血)、心功能衰竭甚至休克。

  ■多胎妊娠會增加胎兒畸形的危險

  谷教授說,多胎妊娠同時也會增加胎兒畸形的危險。多胞胎嬰兒可能會因早產、流產而夭折,同時胎兒畸形的概率大大增加,比如出現各部位的連體。正常胎兒的體重一般在2500克以上,而一半以上的雙胞胎都在2500克以下,甚至有的多胞胎嬰兒的體重只有幾百克。低體重的嬰兒在以后的發育中,出現腦癱、智障的可能性都會加大。

  有關資料顯示,中國內地雙胞胎的概率是八十九分之一,三胞胎的概率是七千九百分之一,四胞胎的概率是七十萬分之一,五胞胎的概率達到六千萬分之一。

  多胎妊娠對母體、胎兒都會有一定的影響。妊娠過程中母親容易發生合并癥,如妊娠高血壓綜合癥、羊水過多。母親的許多嚴重妊娠并發癥常常造成胎兒在母體內缺氧、發育遲緩,容易流產和早產。臨床上單胎妊娠的早產率為5%,而雙胎早產率在90%以上,如果是3胎、4胎,基本上都會出現早產現象。伴隨而來的是胎兒器官發育不成熟,危險成倍增長,給家庭帶來的生活負擔和經濟負擔都是沉重的。谷醫生提醒,一定要在醫生指導下嚴格、正確使用促排卵藥。

  衛生部已經明確規定,不孕癥患者選擇輔助生殖技術時,植入卵子最多不能超過3個。有的不孕夫婦,由于男方精子質量的問題需要做人工授精,在授精前會常規配合使用促排卵藥,等到排卵期再把精子放到宮腔里或陰道里,如早孕時發現有3胎或3胎以上,醫生應該在懷孕8到10周時,為患者及時做選擇性減胎手術,最多會保留兩個。

 

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