急性腎炎，又稱急性腎小球腎炎，是一種以腎臟病變為主的全身急性感染免疫性疾病，多發于3～8歲兒童。

　　小兒急性腎炎的前2～3周，往往有上呼吸道感染、扁桃體炎、猩紅熱或葡萄球菌所致的膿皰瘡等，病毒感染后也可引起。起病的第一周大約有95%的病兒出現浮腫，最初是上眼皮浮腫，1～2天后漸及全身。還會出現尿少和血尿，尿的顏色呈洗肉水樣，可在1～2周內消失。還有的病兒出現血壓升高，用利尿藥后恢復正常。

　　對患有急性腎炎的小兒，護理時應注意以下幾個方面：

　　休息患病早期，要臥床休息，一般需要2周左右。待浮腫消失、尿量增多、血壓平穩、血尿逐漸恢復正常后，方可下床活動。兩個月后，如果病兒沒有任何異常癥狀，而且尿常規檢查好轉，可恢復正常活動，如有并發癥，必須絕對臥床休息。

　　飲食病兒應吃含糖和脂肪多的食物，如米粥、糖包、各種糕點、藕粉等。因為糖和脂肪在機體內的代謝產物是水和二氧化碳，不會增加腎臟負擔，應做為腎炎病兒的主要熱量來源。要注意限制蛋白質飲食，如雞蛋、魚、瘦肉等，防止蛋白質的代謝產物在血液中儲存過多。根據浮腫的程度，控制病兒的飲水量，在腎炎的少尿期不要給病兒多喝水，否則可因飲水過多造成水腫加重，而且水在血液中過多貯留，會加重心臟負擔導致心力衰竭。但是當病兒發熱和嘔吐時，可酌情增加飲水量，并注意多給病兒吃蔬菜、水果等堿性食物。注意限制食鹽攝入量，根據浮腫的輕重，可采用少鹽和無鹽飲食。在急性腎炎的少尿期，要限制含鉀較多的蔬菜和水果（如桔子等），否則會因鉀在尿中排出減少，在血液中潴留而發生高血鉀癥。

　　一般護理小兒患腎炎后，身體抵抗力下降，此時要注意預防感冒和保持皮膚清潔，可用濕毛巾每天給病兒擦澡一次。對于有高血壓的病兒，要避免興奮和刺激。尿液化驗是了解腎炎是否好轉或惡化的主要依據，因此每周要留取病兒早晨新鮮尿兩次送醫院化驗，每周給病兒稱體重一次，了解浮腫增減情況，這樣有助于臨床用藥和飲食調整。

　　注意早期發現并發癥病兒在發病的第一周內，可因浮腫、高血壓、血容量增加、心肌水腫等合并心力衰竭，常以左心衰竭為主，此期應注意觀察病兒的呼吸有無氣促、胸悶等，病兒如有頭暈、惡心、嘔吐，甚至驚厥，有可能是合并了高血壓腦病。

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