胎位不正

　　所謂胎位，通俗地來說就是胎兒在子宮內(nèi)的位置。胎兒出生前在于宮里的姿勢(shì)非常重要，它關(guān)系到孕婦是順產(chǎn)還是難產(chǎn)。我們知道，子宮內(nèi)的胎兒是浸泡在羊水中的，由于胎兒頭部比胎體重，所以胎兒多是頭下臀上的姿勢(shì)。

　　正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆，醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”，這種胎位分娩一般比較順利。不過，有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯曲變?yōu)檠錾旎蛘砉窃诤蠓剑�就屬于胎位不正了。至于那些分娩時(shí)臀部先露(臀位)，或者腳或腿部先露，甚至手臂先露(橫位)等等，更是胎位不正。這些不正常的胎位，等于在孕婦本來就很有限的分娩通道中又設(shè)置了障礙，因而容易導(dǎo)致難產(chǎn)。以臀位為例，容易導(dǎo)致胎膜早破，造成臍帶脫垂或分娩時(shí)的出頭困難，從而會(huì)危及胎兒的安全。再如橫位，由于分娩時(shí)先露部分不能緊貼宮頸，對(duì)子宮的壓力不均勻，容易導(dǎo)致子宮收縮乏力，致使胎兒宮內(nèi)窘迫或窒息死亡。

　　胎位不正引起的原因有：早產(chǎn)、胎兒畸形、羊水不正常、胎兒生長(zhǎng)過慢、臍帶太短、子宮畸形、胎盤不正常、骨盆狹窄、多胎等。所以發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不正后必須詳查胎兒與準(zhǔn)媽媽的身體狀況是否正常。

　　矯正的方式

　　胎位不正，一般只要按規(guī)定做產(chǎn)前檢查，都可以發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)胎位不正后不必驚慌，可采取以下措施解決：

　　1.在妊娠28周前，可以做膝胸臥位操糾正，每天早晚各1次，每次做lO分鐘，連續(xù)做1周，胎位可以轉(zhuǎn)正。其姿勢(shì)是，在硬板床上，胸膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部要盡量接近床面，但要注意做前要松開褲帶。

　　2.用艾卷炙兩小腳趾外側(cè)的至陰穴，每日1次，每次l～20分鐘，連續(xù)做l周。注意艾卷離皮膚不要太近，以免燒傷皮膚。

　　3.如果以上兩種辦法都不見效，可考慮從外部進(jìn)行倒轉(zhuǎn)，讓胎兒來個(gè)180度的翻轉(zhuǎn)，然后用布將腹部包裹起來，維持頭位。具體做法是用手在腹壁上摸到胎兒的頭后，把胎兒的頭慢慢轉(zhuǎn)到骨盆腔里，再把臀部推上去。當(dāng)然做這種治療必須由醫(yī)生來做，如果自己亂來，弄不好，會(huì)導(dǎo)致臍帶纏在胎兒脖子上或發(fā)生胎兒早剝。假如胎兒的臀、足已經(jīng)伸入小骨盆，倒轉(zhuǎn)困難，或者在倒轉(zhuǎn)時(shí)胎心有變化，就不能勉強(qiáng)，那只好讓這"固執(zhí)"的孩子立著生了。

　　4.驗(yàn)方自療法

　　a.車前子烘干研成粉，每次9克，溫水吞服。1周后復(fù)查，未轉(zhuǎn)胎，再服1次。最多服3次。無效改用它法。

　　b.蘇葉、黃苓各6克。水煎服，每日1劑。

　　c.當(dāng)歸、黃芪、黨參、白術(shù)、白芍、川斷、枳殼、熟地、甘草各10克、川芎6克，每日1帖，分2次煎服。

　　d.飲水療法，適用于胎周較小的胎兒。方法是：每小時(shí)飲1碗水，每天10碗，連飲3天后休息3天，再做檢查，看胎位是否糾正。

　　自療注意事項(xiàng)

　　a.患婦不宜久坐久臥，要增加諸如散步，揉腹，轉(zhuǎn)腰等輕柔的活動(dòng)。

　　b.胎位不正是常事，而且完全能校正。懷孕婦女不必焦慮愁悶。情緒不好不利轉(zhuǎn)變胎位。

　　c.忌寒涼性及脹氣性食品，如西瓜、螺螄、蟶子、山芋、豆類、奶類等。

　　d.大便要暢通，最好每日大便。

　　需要提醒各位準(zhǔn)媽媽的是，上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉(zhuǎn)正固然很好，如果轉(zhuǎn)不了也不必緊張，因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)有較為先進(jìn)的方法保障胎兒及孕婦的安全。不過，這就需要孕婦在預(yù)產(chǎn)期前1～2周住院待產(chǎn)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定分娩方式。

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